Kalkulačka ideální váhy: Devine, Robinson, Miller

Co znamená „ideální váha“

Pojem ideální tělesná hmotnost (IBW – Ideal Body Weight) nepřišel z fitness ani estetiky. Pojmy „žádoucí“ a „ideální“ hmotnost se začaly používat u tabulek výšky a hmotnosti, ve kterých hmotnost souvisela s úmrtností. Později se ukázalo, že s ideální hmotností souvisí farmakokinetika některých léků, a proto se rozšířily vzorce, které publikoval Devine.² Jeho článek z roku 1974 se týkal léčby antibiotikem gentamicinem.¹

Vzorce Devine (1974), Robinson (1983) a Miller (1983) se pro tyto účely používají dodnes. Berou v úvahu jen výšku a pohlaví.¹ Nepočítají s věkem, svalovou hmotou, kostní strukturou ani aktivitou. Proto je výsledek užitečný jako referenční střed, nikoli jako fitness cíl, ke kterému byste se měli za každou cenu propracovat.

Tři vzorce a jak se liší

Naše kalkulačka počítá všechny tři klasické vzorce paralelně, protože každý dává mírně jinou hodnotu a sám o sobě má omezení. Všechny tři přičítají kilogramy za každý palec (2,54 cm) výšky nad 5 stop (152,4 cm).¹

Devine (1974)

• Muži: 50 + 2,3 kg za každý palec nad 152 cm¹
• Ženy: 45,5 + 2,3 kg za každý palec nad 152 cm¹

Nejstarší ze tří vzorců. Přičítá nejvíc kilogramů na palec, takže u nižších lidí vychází nejníž a u vysokých naopak nejvýš. U mužů předběhne Robinsona od zhruba 165 cm a Millera od zhruba 170 cm, u žen od 167 a 173 cm.

Robinson (1983)

• Muži: 52 + 1,9 kg za každý palec nad 152 cm¹
• Ženy: 49 + 1,7 kg za každý palec nad 152 cm¹

Robinson a kolegové odvodili vzorec regresí z výškově-hmotnostních tabulek pojišťovny Metropolitan Life, aby šel použít k dávkování léků. Sami uvádějí, že odhady podle staršího empirického postupu obsahují jen malé chyby.³ Kalkulačka používá zaokrouhlené koeficienty z tabulky výše; v původním abstraktu jsou 51,65 + 1,85 kg u mužů a 48,67 + 1,65 kg u žen.³

Miller (1983)

• Muži: 56,2 + 1,41 kg za každý palec nad 152 cm¹
• Ženy: 53,1 + 1,36 kg za každý palec nad 152 cm¹

Vzorec s nejvyššími výchozími hodnotami a nejnižším přírůstkem. Proti Robinsonovi vychází Miller u mužů vyšší do zhruba 174 cm a nižší nad touto výškou, u žen je hranice zhruba 183 cm.

Pokud výsledky tří vzorců porovnáte, dostanete pásmo, ne jednu hodnotu. Podobnost vzorců vychází z toho, že tabulky výšky a hmotnosti, ze kterých vznikly, se navzájem příliš neliší; k odhadu lze proto použít kterýkoli z nich.² Pro praktické rozhodování se zaměřte na rozsah a zhodnoťte ho v kontextu svého BMI, obvodu pasu a vlastního zdravotního stavu.

Proč přidáváme i pásmo zdravého BMI

BMI od 18,5 do méně než 25 označuje CDC u dospělých jako zdravou hmotnost.⁴ Pokud spadáte do tohoto rozsahu, vaše hmotnost je z hlediska BMI v pořádku, i kdyby byla vyšší než hodnota podle Devine. Kalkulačka ukazuje rozmezí pro BMI 18,5–24,9.

Příklad. Žena 168 cm:

• Devine: 59,6 kg
• Robinson: 59,4 kg
• Miller: 61,5 kg
• BMI 18,5–24,9: 52,2–70,3 kg

Žena 168 cm a 68 kg má BMI 24,1, což je podle CDC stále zdravá hmotnost.⁴ Podle tří vzorců „ideální váhy“ by měla zhubnout 6,5–8,6 kg. BMI ani vzorce ale neukážou, kolik tuku nosí kolem pasu, proto je dobré změřit i obvod pasu.⁵

Kdy ideální váhu nepoužívat

Vzorce jsou užitečné jako rychlý orientační bod. Pro tyto skupiny se ale nehodí:

• Sportovci s vysokou svalovou hmotou. Silový sportovec se 180 cm a 95 kg má BMI 29,3 (formálně nadváha). BMI nerozliší svaly od tuku, takže svalnatý člověk může vyjít v nadváze nebo obezitě, i když má málo tuku.⁵ Vzorce ideální váhy svaly také neznají.¹ Vhodnější je WHtR (obvod pasu k výšce), který NICE doporučuje i pro dospělé s vysokou svalovou hmotou.¹¹
• Děti a mladiství. U dětí a dospívajících od 2 do 19 let se BMI hodnotí podle percentilu pro věk a pohlaví, ne podle hranic pro dospělé.⁸ Viz BMI u dětí.
• Těhotenství. Ženám s BMI 18,5–24,9 před otěhotněním doporučuje CDC v těhotenství s jedním dítětem přibrat 25–35 liber, tedy zhruba 11–16 kg.⁹ Nejde tedy o odchylku od „ideální váhy“.
• Etnické rozdíly. U lidí jihoasijského, čínského, jiného asijského, blízkovýchodního, černošského afrického nebo afrokaribského původu NHS považuje za nadváhu už BMI 23–27,4 a za obezitu BMI od 27,5.⁶ Vzorce ideální váhy s tím nepočítají.

Co dělat s výsledkem prakticky

Pokud jste v pásmu zdravého BMI

Z hlediska BMI pro vás není důvod ke změně.⁴ I když jste nad „ideální váhou“ podle Devine, vaše hmotnost je v pořádku. Pro úplnost si změřte obvod pasu. NHS radí udržet ho pod polovinou výšky.⁶

Pokud máte BMI nad 25 (nadváha)

Reálný cíl není „ideální váha“, ale ztráta 5–10 % hmotnosti zhruba za 6 měsíců, kterou doporučuje NHLBI.⁷ Už takový úbytek podle NHS zlepšuje zdraví.⁶

Pro plánování viz kalkulačku kalorického deficitu nebo článek Jak snížit BMI.

Pokud máte BMI pod 18,5 (podváha)

Vzorce ideální váhy ukazují vyšší hodnotu, než je vaše. Podváha může znamenat nedostatek vitaminů a minerálů a vést k oslabené imunitě nebo zlomeninám. Pokud jste zhubli náhle, zajděte k praktickému lékaři. Pro postupné přibrání NHS radí přidat zhruba 300–500 kcal denně; posilování nebo jóga pomáhají budovat svaly a zvyšují chuť k jídlu.¹⁰

Pokud máte BMI nad 30 (obezita)

Zde ideální váha nedává smysl jako cíl, rozdíl od reálné hmotnosti by mohl být desítky kilo. Postupujte v krocích, prvním cílem je 5–10 % hmotnosti.⁷ Poraďte se s praktickým lékařem. Podle NHS jsou k dispozici i léky (například semaglutid nebo tirzepatid) a při BMI od 40, nebo od 35 s nemocemi, které by hubnutí zlepšilo, i bariatrická operace.⁶

Lepší alternativy než „ideální váha“

Pokud chcete realistický pohled na svou tělesnou kompozici, místo jedné hodnoty z vzorce zvažte kombinaci ukazatelů:

• BMI: orientační ukazatel hmotnosti vzhledem k výšce, který ale nerozliší svaly od tuku.⁵ Spočítejte si na úvodní stránce.
• Obvod pasu k výšce (WHtR): podle NICE znamená poměr 0,4–0,49 zdravé rozložení tuku bez zvýšeného rizika; platí pro obě pohlaví, všechna etnika a lidi s BMI pod 35.¹¹ Vyzkoušejte WHtR kalkulačku.
• Obvod pasu: NHLBI uvádí zvýšené riziko při obvodu nad 35 palců (asi 89 cm) u žen a nad 40 palců (asi 102 cm) u mužů.⁷

Podrobné srovnání metod najdete v článku BMI vs. jiné metody hodnocení hmotnosti.

Časté otázky

Mám se snažit dostat na hodnotu podle Devine?

Ne, pokud spadáte do zdravého BMI.⁴ Devine vzorec se rozšířil kvůli dávkování léků, ne jako fitness cíl.² Pokud máte BMI mezi 18,5 a 24,9, nemá smysl hubnout jen kvůli vzorci.

Proč mi vyšla menší hmotnost u žen než u mužů?

Vzorce mají pro ženy nižší výchozí hodnotu a u Robinsona a Millera i menší přírůstek na palec.¹ Podle Devine je rozdíl při jakékoli výšce 4,5 kg, u výšky 175 cm vychází podle Robinsona asi 4,8 kg a podle Millera asi 3,5 kg.

Existuje vzorec s věkem?

Mezi klasickými vzorci ne. Starší vzorec Hamwi (1964) také počítá jen s výškou a pohlavím.¹ Pro plánování příjmu zvolte raději BMR/TDEE kalkulačku, která věk zohledňuje, nebo BMI pro orientaci v pásmu.

Co když chci konkrétní cílovou hmotnost na nákup vstupenky / tetování / soutěž?

Pro tyto účely můžete vzorce použít jako orientační bod, ale uvědomte si, že každý vzorec dá jinou hodnotu. Reálný cíl bývá rozumnější nastavit jako pásmo (např. 65–70 kg) než pevnou hodnotu. Hmotnost během dne kolísá.¹²